在老齡化社會背景下，老年人吞咽障礙問題日益突出，給家庭和社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。纖維喉鏡吞咽功能檢查，作為一種先進(jìn)的吞咽功能評估方法，為吞咽障礙患者提供了更為精確的診斷和治療手段。
一、什么是吞咽障礙？ 吞咽障礙是指下頜、雙唇、舌、軟腭、咽喉、食管等器官結(jié)構(gòu)和（或）功能受損，不能安全、有效地把食物由口送到胃內(nèi)的一種臨床表現(xiàn)，如咀嚼困難、口水或食物從口中流出、食物長時間停留在口腔內(nèi)不吞咽、食物或水從鼻腔流出（鼻腔返流）、進(jìn)食或喝水時出現(xiàn)嗆咳、進(jìn)食習(xí)慣改變、聲音嘶啞、反復(fù)發(fā)作肺炎、不明原因發(fā)熱、體重下降等。 吞咽障礙是腦梗死、腦出血、腦外傷、帕金森病、癡呆等患者常見的功能障礙，一旦出現(xiàn)誤吸，就會引起肺炎，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至死亡。所以規(guī)范評估吞咽功能及康復(fù)治療對于減少吸入性肺炎尤為重要。 二、什么是纖維喉鏡吞咽功能檢查？ 纖維喉鏡吞咽功能檢查（FEES）和吞咽造影檢查（VFSS）是評估吞咽功能的兩個金標(biāo)準(zhǔn)。FEES是利用軟管鼻咽喉鏡進(jìn)入患者口咽部和下咽部，觀察會厭、會厭谷、舌根、咽壁、喉、梨狀隱窩等結(jié)構(gòu)在呼吸、發(fā)音、咳嗽、屏氣和吞咽食物時的運動。VFSS是在X線透視下，針對口、咽、喉、食管的吞咽運動所進(jìn)行的特殊造影檢查。 三、FEES的價值 FEES 對于吞咽障礙的診斷具有重要價值，不僅能為吞咽功能評估提供重要信息，而且能應(yīng)用于吞咽障礙患者的反饋治療，制定個體化康復(fù)治療方案，有效促進(jìn)吞咽功能恢復(fù)，幫助患者盡早拔除胃管，實現(xiàn)經(jīng)口進(jìn)食，最終提高生存質(zhì)量。 天水市中醫(yī)醫(yī)院腦病二科在吞咽造影檢查的基礎(chǔ)上，開展纖維喉鏡吞咽功能評估技術(shù)（FEES），科室將繼續(xù)深化FEES技術(shù)的應(yīng)用，將其與吞咽造影檢查相結(jié)合，為吞咽障礙患者提供更加全面、精準(zhǔn)的評估與治療服務(wù)。 科室簡介 ?腦病科成立于2000年，是國家重點中醫(yī)專科和甘肅省重點中醫(yī)藥?？?，全國中醫(yī)腦病重點?？茀f(xié)作組成員單位，2022年認(rèn)證為卒中防治中心。腦病二科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員共26名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師5名，醫(yī)師2名，康復(fù)師2名，護(hù)士13名，共設(shè)床位52張。目前已開展急性缺血性腦卒中的靜脈溶栓治療、神經(jīng)介入治療技術(shù)、神經(jīng)綜合康復(fù)、吞咽障礙的評估與康復(fù)治療技術(shù)、眩暈的手法復(fù)位治療、中醫(yī)特色治療等新技術(shù)。對神經(jīng)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病及急危重癥均有豐富的診療經(jīng)驗?？剖覉F(tuán)隊研制出了療效顯著的豨蛇治癱丸、芪芍護(hù)腦榮筋膠囊、羌柴平痛膠囊、天苓定眩膠囊、琥棗寧神膠囊，廣泛應(yīng)用于中風(fēng)病與眩暈患者的治療。擁有無創(chuàng)呼吸機(jī)、眼震電圖、肌電圖、SCL-90癥狀測評量表、肢體運動康復(fù)儀、懸吊康復(fù)系統(tǒng)、DSA數(shù)字血管減影造影機(jī)等先進(jìn)設(shè)備。
